Adicage ng Medicare: Paano makuha ang saklaw ng iyong mga medikal na singil

Maraming mga nakatatanda ang hinayaan ang Medicare na magbayad para sa kanilang mga bill sa pangangalagang pangkalusugan. Ano ang gagawin kapag ang Medicare ay hindi nagbibigay ng saklaw para sa iyong mga pangangailangan sa pangangalaga ng kalusugan? Mula sa mga implant ng ngipin at pantulong sa pandinig hanggang sa baso at mga de-resetang gamot: Paminsan-minsan ay maiiwan ka ng Medicare ng mga mamahaling bayarin sa medikal.

Ang solusyon ay maaaring isang plano ng Medicare Advantage. Saklaw ng planong ito ang mga gastos na napalampas ng karaniwang Medicare at maaaring ganap na masakop ka ng mga bayarin sa medikal.

Maraming mga Amerikano sa huli ay nakakatipid ng pera sa kanilang Part C Medicare Advantage Plans, dahil nag-aalok ito ng mas maraming saklaw kaysa sa pangunahing plano ng Medicare. Sa pamamagitan ng pagpunta sa isang Medicare Advantage Plan, maaari kang magbayad ng mas kaunting pera para sa iyong mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan.

At kung hindi ka sigurado kung ang isang Medical Advantage Plan ay tama para sa iyo, ipagpatuloy ang pagbabasa upang malaman kung gaano pa ang tungkol sa mga benepisyo ng mga plano ng Medicare Advantage at kung paano masulit ang iyong segurong pangkalusugan.

Sinasaklaw ng mga Plano ng Medicare Advantage ang mga Puwang sa Saklaw ng Medicare

Ang pinakamahalagang dahilan upang mag-upgrade sa isang plano ng Medicare Advantage ay dahil sa saklaw at mga benepisyo na nauugnay sa seguro ng "Bahagi C". Nag-aalok sa iyo ang planong ito ng higit pang mga pagpipilian sa iyong saklaw ng pangangalagang pangkalusugan, na nangangahulugang hindi mo babayaran nang mag-isa ang mga mamahaling singil para sa iyong pinaka-kritikal na mga pangangailangan sa pangangalagang pangkalusugan

Ang isang naaangkop na Medicare Advantage Plan ay sapat na sasaklaw sa anumang puwang sa iyong saklaw. Karamihan sa mga plano ng Medicare Advantage1magbigay ng ilang mga hakbang ng karagdagang saklaw tulad ng ngipin, paningin, pandinig, pati na rin ang mga coverage sa kalusugan at kalusugan. Nakumpleto nila ang iyong paunang seguro sa pangangalaga ng Medicare sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga karagdagang serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan na hindi saklaw ng iyong tradisyonal na plano ng Medicare.

Ang kahulugan nito ay ang isang Medicare Advantage Plan na sa pangkalahatan ay makakatulong sa iyo ng mas mahusay sa pamamagitan ng pagbibigay ng mas mahusay at mas murang saklaw. Ang mga Plano ng Medicare Advantage sa pangkalahatan ay nangangalaga sa iyong labis na mga gastos sa medikal nang walang karagdagang gastos sa iyo.

Tulad ng ipinaliwanag ng Medicare.gov2, ang mga pribadong Insurance firm ay karaniwang nagbibigay ng Mga Medicare Advantage Plans. Sa mga planong ito, makukuha mo ang lahat ng saklaw na magagamit sa Medicare, sa pangkalahatan ay nagbibigay ng saklaw para sa bawat kondisyong pangkalusugan sa Mga Bahagi A, B, at D, at papunta sa isang hakbang sa pamamagitan ng pagbibigay ng karagdagang mga serbisyong pangkalusugan.

Nag-aalok din sa iyo ang isang Medicare Advantage Plan ng pagkakataong pumili ng iyong antas ng saklaw3. Katulad ng kung ano ang makukuha mo sa anumang iba pang pribadong saklaw ng pangangalagang pangkalusugan, responsable ka para sa pagkuha ng desisyon sa antas ng saklaw na gusto mo, ang uri ng co-pay na okay sa iyo at kung gugustuhin mo ang isang PPO o isang HMO saklaw

Gayunpaman, hindi lahat ng Medicare Advantage Plan ay pareho.

Walang alinlangan, marami sa kanila ang nag-aalok ng magkatulad na uri ng seguro, ang bawat tiyak na plano ay may kakaibang mga pakinabang at regulasyon. Ang ilan sa pinakatanyag na mga pagpipilian sa labis na saklaw na iyong inalok ng isang Medicare Advantage Plan ay tinalakay sa ibaba

Pangangalaga sa Pangitain

Ang saklaw para sa mga pagsusuri sa Mata ay ibinibigay sa ilalim ng orihinal na Medicare lamang kung nasuri ka na may ibang kondisyong medikal4 na kwalipikado para sa insurance sa pangangalaga sa paningin. Ang implikasyon nito ay ang maraming mga may sapat na gulang na umaasa sa baso at madalas na mga pagsusuri sa mata ay kailangang maging responsable para sa pagbabayad ng buong gastos sa kanilang sarili.

Sa kabutihang palad, maraming mga Medicare Advantage Plans ay nag-aalok ng regular na saklaw ng paningin5. Ang ibig sabihin nito ay ang iyong nakagawiang mga pagsusuri sa mata, baso o contact lens at iba pang pangangailangang pangkalusugan para sa malusog na paningin ay maaaring saklaw. Maaari kang makakuha ng isang mas komprehensibong paningin sa seguro sa pangangalaga depende sa partikular na plano ng Medicare Advantage na iyong naayos.

Pangangalaga sa Ngipin

Sa pangkalahatan ay hindi nagbibigay ng Medicare ang saklaw para sa anumang mga gastos sa ngipin. Hindi ibinigay ang saklaw para sa iyong regular na paglilinis ng ngipin magkasama pati na rin iba pang mahahalagang serbisyo tulad ng pagkuha, pustiso, at pagpuno at sa gayon kailangan mong magbayad ng 100 porsyento ng gastos6 nang mag-isa.

Ang isang Medicare Advantage Plan, sa kabilang banda, ay maaaring binubuo ng saklaw ng pangangalaga ng ngipin. Ang ganitong uri ng karagdagang plano ay nagbibigay-daan sa iyo upang magkaroon ng angkop na saklaw para sa mga x-ray, paglilinis, pagkuha kasama ang iba pang mahahalagang regular na kasanayan sa ngipin sa ilan o lahat ng kanilang buong gastos. Maaari ring ibigay ang saklaw para sa karagdagang mga malalim na pamamaraan8, tulad ng mga tulay, root canal, implants, at pustiso.

Mga Tulong sa Pagdinig

Ang pangangalaga sa pandinig ay hindi mapagtatalunan na isa sa pinaka nangangailangan ng mga lugar ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga takip ay hindi ibinibigay para sa mga hearing aid sa pamamagitan ng orihinal na mga plano ng Medicare, samakatuwid ang mga taong nangangailangan ng mga serbisyong medikal sa pagdinig ay nagbabayad ng 100 porsyento ng gastos9, ganap silang responsable para sa pagbabayad para sa kanilang mga hearing aid at mga pagsusuri sa pandinig.

Gayunpaman, maraming Medicare Advantage Plan ang nagbibigay ng saklaw na saklaw ng pangangalaga sa pandinig. Sa pangkalahatan, ang mga regular na gastos sa pandinig ay sakop ng10, tulad ng regular na pag-check up sa pagdinig, mga angkop na pagsusuri para sa mga taong nangangailangan ng mga pantulong sa pandinig pati na rin ang mga pandinig sa kanilang sarili. Batay sa partikular na Medicare Advantage Plan na iyong naayos, posible na saklaw ng plano ang iyong mga hearing aid.

Mga Gamot na Reseta

Mayroong kilalang-kilalang agwat ng iniresetang gamot sa mga serbisyong pangkalusugan. Sa loob ng maraming taon, ang mga pasyente ay nagbulung-bulungan tungkol sa mababang saklaw at mamahaling mga presyo ng gamot na wala sa mga bulsa dahil sa kalakhan sa kung paano nakabalangkas ang orihinal na saklaw ng Medicare.

Gayunpaman, sa isang Medicare Advantage Plan, ang mga puwang na ito ay maaaring sakupin at mabawasan ang iyong mga gastos. Ang mga alok na ito ay nagbibigay ng mas komprehensibong saklaw ng iniresetang gamot11. Bilang karagdagan, maaari kang maghanap at manirahan para sa isang Medicare Advantage Plan na nag-aalok ng saklaw para sa iyong mga iniresetang gamot.

Ang Isang Medicare Advantage Plan ay Maaaring Makatulong sa Iyong Gumastos ng Mas kaunti para sa iyong Mga Pangangailangan sa Pangangalagang Pangkalusugan

Bukod sa pagbibigay ng karagdagang segurong pangkalusugan, nag-aalok din ang Medical Advantage Plan ng isang mahusay na paraan upang bawasan ang iyong mga paggasta at makatipid ng pera, ang pag-aayos para sa isang Medicare Advantage Plan ay makakatulong sa iyo na mabawasan ang iyong taunang gastos sa medikal.

Bagaman ang mga plano ng Medicare Advantage sa pangkalahatan ay may premium, mahahanap mo ang ilang mga plano na may mga premium na mas mababa sa $ 012.

Isinasaalang-alang ang maraming magagamit na co-pay, kasabay ng pinahusay na mga antas ng saklaw, maaari kang magbayad ng mas kaunti sa tuwing bibisita ka sa iyong mga manggagamot. Halimbawa, ang co-pay ng isang plano sa Medicare Advantage ay maaaring $ 10 lamang. Ito ay makabuluhang mas mura kaysa sa orihinal na singil ng Medicare coinsurance na 20 porsyento ng singil13.

Panghuli, kung naghahanap ka para sa isang mas mahusay at karagdagang plano sa seguro na nagdaragdag ng halaga upang mapangalagaan ang iyong mga pangangailangan sa kalusugan, ito ay tungkol sa oras na nag-subscribe ka sa isang Medicare Advantage Plan. Ang kailangan mo lang gawin ay upang masigasig na maghanap upang makuha ang tamang plano na angkop para sa iyong kakaibang mga pangangailangan. At ibinigay ang mga arrays ng mga pagpipilian na magagamit sa online, magiging mahusay na ideya na ihambing ang kanilang mga antas ng saklaw at gastos upang makita mo ang isa na pinakaangkop para sa iyong mga pangangailangan.

1. https://www.cnbc.com/2019/10/28/medicare-would-cover-dental-and-vision-if-these-bills-pass-congress.html

2. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/types-of-medicare-health-plans/medicare-advantage-plans

3. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/medicare-costs-at-a-glance

4. https://www.ehealthmedicare.com/faq/does-original-medicare-cover-eye-exams/

5. https://www.medicareconsumerguide.com/medicare-vision

6./7./8. https://www.medicare.gov/coverage/dental-services

9. https://www.medicare.gov/coverage/hearing-aids

10. https://www.medicare.gov/coverage/hearing-balance-exams

11. https://www.bcbs.com/medicare/prescription-drug-coverage

12. https://www.samshockaday.com/blog/how-can-medicare-advantage-plans-have-0-monthly-premiums

13. https://www.planprescriber.com/medicare-insurance-news/medicare-costs/